TRAIL des ROIS - 15 Janvier 2017

Du 15/01/2017 au 15/01/2017

Nom : ____________________________ Prénom : __________________________
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Code postal : Ville :
e-mail (en lettres capitales) : _____________________________________________@______________________________
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⃝ Je participe au trail des rois sur une distance de 25km, départ à 8h30 pour le 25km et 9h pour le 8km et le 14km 
⃝ Je participe au trail des rois sur une distance de 14km, départ à 9h
⃝ Je participe au trail des rois sur une distance de 8km (ouvert aussi aux randonneurs), départ à 9h







Tarifs :
5€

Chèque postal ou bancaire à l’ordre de Courir et découvrir
Joindre un certificat médical de moins de un an ou une licence sportive.

Impératif : joindre un certificat médical de non contre indication de la course à pied datant de moins de un an, ou la photocopie d’une licence sportive.

Je déclare avoir pris connaissance du réglement, l’accepte et dégage la responsabilité des organisateurs, en cas d’accidents ou dommages corporels subis pendant ou après l’épreuve.

Je m’engage à envoyer mon réglement sous 8 jours à :

Philippe Delachenal
3, chemin de la Réclusière
38200 VIENNE
06 19 60 93 09